Prótese de joelho pode sofrer rejeição?
Essa talvez seja a dúvida mais comum no consultório quando eu indico a prótese total do joelho. Mas o que seria essa rejeição? Muitos pacientes confundem a rejeição de prótese com a infecção. A rejeição pode até ocorrer, porém a taxa é bem baixa e seria um processo de alergia do paciente. O corpo expulsa a prótese sem nenhuma outra causa, a não ser uma reação alérgica. Mas a infecção que não minha opinião é o que o paciente tende a perguntar e confunde com a rejeição.
A infecção pode aparecer logo após a cirurgia ou, em alguns casos, meses ou até anos depois. De certa forma uma bactéria ou patógeno vai para a prótese e pode se formar uma camada protetora em volta da prótese onde nenhum antibiótico penetra. E aí surge um grande problema. Nós precisamos retirar a prótese do paciente, interná-lo para tomar antibiótico e depois de um processo colocamos uma nova prótese nesse paciente.
Alguns sinais precisam ser avaliados e o paciente precisa estar atento para que haja um monitoramento:
- dor súbita que estava aparece onde não havia mais dor
- aumento do inchaço
- vermelhidão ou calor progressivos, e me casos mais graves secreção
- secreção
- dificuldade de cicatrização
- febre
- aumento da rigidez do joelho
O sinal de alerta é quando esses sintomas são intensos, persistentes ou começam a piorar. Nestes casos o paciente precisa contactar a equipe para fazer o tratamento adequado.
Eu sempre falo para o paciente que tem sim como evitar as infecções ou diminuir os riscos das infecções, mas tem que estar bem alinhado entre paciente, médico e equipe entre os protocolos pré, intra e pós-operatório da cirurgia de joelho. Com o planejamento e alinhamento adequado entre todos, com certeza o paciente terá um benefício muito grande em relação a esta cirurgia que devolve a qualidade de vida para inúmeros pacientes.
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Assista o vídeo:
Dr. Mauro Júnior Rodrigues
Ortopedista
Especialista em Cirurgia de Joelho
CRM: 21731 RQE:14060
- Formação em Medicina na Universidade de Ribeirão Preto, SP;
- Residência em Ortopedia no Instituto de Ortopedia de Goiânia;
- Especialização em Cirurgia do Joelho no Hospital das Clínicas de Goiás-HC;
- Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT);
- Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ);
- Fellow casos complexos de Prótese de joelho no Hospital Endoklinik – Alemanha;
- Atua como especialista em Joelho na Clínica Ortotrauma Samaritano, Instituto Ortopédico de Goiânia (IOG) e no Hospital de Acidentados;
- Tratamento humanizado e de alta qualidade;
- Técnicas atualizadas;
- Experiência comprovada.
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