Lesão do Ligamento Cruzado Anterior: crianças e adolescentes devem operar?
A necessidade de operar o Ligamento Cruzado Anterior (LCA) em crianças e adolescentes tem gerado discussões entre os especialistas em joelho. Diante do desafio de conciliar o desenvolvimento físico desses jovens pacientes com a eficácia da intervenção cirúrgica, surge a questão: seria a cirurgia uma opção viável nesse cenário?
Atualmente, 90% dos casos de lesão do LCA ocorre em adolescentes com mais de 12 anos, porém existem muitos casos que acometem crianças. Estudos recentes têm indicado que crianças e adolescentes com lesão do LCA, apresentando instabilidade do joelho, estão sujeitas a maior risco de lesão dos meniscos e da cartilagem do que os adultos.
Por outro lado, existe o temor de que este tipo de cirurgia apresente um risco de lesão da placa de crescimento do osso o que poderia levar a uma deformidade angular (perna torta) ou a uma discrepância de comprimento nos membros inferiores da criança. As placas de crescimento, chamadas de FISE entre nós ortopedistas, são a parte responsável dos ossos das crianças pelo crescimento em comprimento.
O aprimoramento de técnicas cirúrgicas para pacientes jovens que ainda possuem placa de crescimento em desenvolvimento, proporciona bons resultados e pouca alteração do padrão de desenvolvimento ósseo. Existem modificações da cirurgia do LCA tradicional que permitem que a placa de crescimento seja minimamente afetada em crianças.
Vale ressaltar que a decisão de operar o LCA em crianças e adolescentes deve ser cuidadosamente individualizada.
Dr. Mauro Júnior Rodrigues
Ortopedista
Especialista em Cirurgia de Joelho
CRM: 21731 RQE:14060
- Formação em Medicina na Universidade de Ribeirão Preto, SP;
- Residência em Ortopedia no Instituto de Ortopedia de Goiânia;
- Especialização em Cirurgia do Joelho no Hospital das Clínicas de Goiás-HC;
- Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT);
- Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ);
- Atua como especialista em Joelho na Clínica Ortotrauma Samaritano e no Hospital de Acidentados;
- Tratamento humanizado e de alta qualidade;
- Técnicas atualizadas;
- Experiência comprovada.
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